作者简介：田向东，男。主任医师，硕士研究生导师，微创关节科主任。

    京城突降大雪，让等待春天的人们措手不及。雪后早晚温度低，特别是雪融化之后次日低温更容易结冰，雪天外出，除了防寒以外，更应注意雪后路滑容易滑倒。

    每逢大雪过后，因摔倒造成骨折及外伤的患者就会增多，其中以小孩儿、老人、女性和骑车者为多。

    那么如何预防雪天滑到造成损伤呢？

    老年人或肢体不利行动不便的人在雪天尽量避免出门。雪天出门，最好空手，更不要提重物。穿防滑鞋或旅游鞋，切勿穿硬塑料底鞋。小步慢走，手不插兜，双臂摆动可以平衡身体。尽量走人行道，远离机动车、电动车和自行车。选择没有雪的地方，或者雪厚的地方走，刚下的雪本身是不滑的，但是被车辆和行人压实结冰后容易让人滑倒。在不熟悉的路面行走，要小心厚雪掩盖下的地面有坑洼不平之处，不慎掉入或绊倒容易摔伤。尽量避开光面的大理石地面，积雪后更加光滑。上下楼梯的时候，手扶栏杆，保持好重心，一只脚站稳后，再挪动另一只脚。一旦不慎摔倒，注意保护头部不被伤到。

    雪天尽量不要骑自行车、电动车出行。如骑车出行，出门前要先检查车闸是否灵敏。不要在易结冰打滑的地砖上骑车；注意低速行驶，不要猛拐，留出足够的车距，提高预判能力，避免突然捏闸造成侧滑摔倒；切勿与行人或机动车抢道，防止被发生侧滑的机动车碰伤；在结冰路面或坡道，最好下车推车通过。

    摔伤后如何自救？

    一般雪后摔倒导致骨折多集中在腕部、髋部、踝关节和腰椎。摔倒后不要急于起身，应先回忆一下摔伤时有没有头部后脑着地，是否有头晕头痛恶心。在意识尚清楚时第一时间呼救。意识清楚，感觉一下身体哪些部位疼痛，哪些部位没有知觉。轻轻活动一下四肢看是否还能活动。如果颈部背部和腰疼，千万不要马上起身，因为如果有脊柱骨折，随意活动很可能造成骨折加重或者损伤脊髓神经，严重时可能造成瘫痪。此时应该尽快呼救。救人者不宜随意拖拉背抱伤者，正确的做法是用担架平板将伤者平抬移动，或拨打120等急救电话由专业医护人员救助。如果判断上肢骨折脱位的可以暂时用书本、木棍做成临时夹板固定，下肢骨折可以把伤肢与健肢捆绑在一起临时制动。伤后如肢体肿胀明显应立即就医，不要延误。也不要按摩揉伤处，可能加重伤情或骨折错位。可以先局部冷敷，起到收缩血管、止痛止血的作用。待一两天伤处消肿，再进行热敷。